【별지 제1호 서식】

입찰참가신청서 *아래 사항 중 해당되는 경우에만 기재하시기 바랍니다.						처리기간
						즉 시
신청인	상호 또는 법인명칭			법인등록번호
	주 소			전 화 번 호
	대 표 자			주민등록번호
입찰개요	입 찰 공 고 (지 명) 번 호	제 호		입 찰 일 자
	입 찰 건 명	인증지원시스템 서버 IDC 코로케이션
입찰보증금	납 부	보증금율 : %
		보 증 액 : 금 원정 (￦ )
		보증금납부방법 :
	납 부 면 제 및 지 급 확 약	사 유 :
		본인은 낙찰 후 계약 미체결시 귀원에 낙찰 금액에 해당되는 소정의 입찰보증금을 현금으로 납부할 것을 확약합니다.
대리인‧사용인감	본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게 위임합니다.		본 입찰에 사용할 인감을 다음과 같이 신고합니다. 사용인감 □
	소 속 : 입찰참가 신청서 제출(접수)자가
	성 명 : 위임자가 됩니다.
	전 화 번 호 :
	주민등록번호 :
본인은 위의 번호로 공고한 귀 원의 일반경쟁 입찰에 참가하고자 귀 기관에서 정한 기술용역 입찰유의서 및 입찰공고사항을 모두 승낙하고 별첨 서류를 첨부하여 입찰참가신청을 합니다.
붙임서류 : 1. 제안요청서를 참조하여 제안사가 제출하는 서류목록을 순서대로 기재 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
2020년 월 일
기 관 명 :
대 표 자 : (인) 반드시 법인인감 날인요함
한국공학교육인증원장 귀하

【별지 제2호 서식】

일반현황 및 주요연혁

회 사 명		대 표 자
사업분야
주 소
연 락 처	전화 : FAX :
회사설립년도	년 월
해당부문 사업기간	년 월 ~ 년 월 ( 년 개월)
주요 연혁

【별지 제3호 서식】

자본금 및 매출액 (최근 3년)

구 분		2017년도	2018년도	2019년도
총 자 산
자기자본
유동부채
고정부채
유동자산
당기 순이익
SI 부문 매출액	S/W
	H/W
	시스템 개발
	컨설팅
	기 타
	계
자기자본비율
자기자본순이익율
유동비율

(참고)

1. 결산 공고된 대차대조표 및 손익계산서 등 회계자료 첨부

【별지 제4호 서식】

주요 사업 실적

(최근 3년간)

(단위: 천원)

순번	사업명	구체적 업무수행내용	사업기간	계약금액 (천원)	발주처	타사와 공동프로젝트수행여부	비고
계	건			천원

(참고)

1. 사업명 : 연도순으로 기재하며 본사업과 유관한 것으로 금액을 해당 건별로 정확하게 기재

- 현재 진행중인 사업도 포함하여 기재하되 평가는 완료된 사업만 적용

2. 구체적인 업무수행 내용 : 수행작업 내용을 작성

3. 공동프로젝트 수행여부 : 타사와 공동으로 프로젝트를 수행한 경우 타사의 상호명 기재

※ 공동도급계약일 경우에는 계약금액란에 제안사의 지분만 기재(발주처가 승인한 경우에만)

4. 단위사업별 계약서 또는 납품실적증명서 제출(해당 기관장의 날인된 것만 인정)

단, 수행(수주포함)중인 사업에 한하여 계약서 사본 1부 (사본에 원본대조필 날인)

2. 용역건별 내역

용 역 명
발 주 처
용 역 기 간	착 수 일 완 료 일 (예 정 일)		계 약 금 액
사 업 책 임 기 술 자	자격명칭 : 성명 :
1. 사업목적
2. 사업의 중요사항 및 수행한 업무내용

【별지 제5호 서식】

사업추진 인력 조직도

						사업총괄 책임자 성 명 :
분야				분야					분야					분야
- 책임자 - 실무책임자 - 실무자				- 책임자 - 실무책임자 - 실무자					- 책임자 - 실무책임자 - 실무자					- 책임자 - 실무책임자 - 실무자

【별지 제6호 서식】

사업추진 분야별 업무 분장

분 야 별	직위	성 명	최종 학력 (전공)	당사 재직기간 및 사업 참여 총 경력	비 고
	총괄책임자			◯◯년 ◯◯월 (◯◯년 ◯◯월)	자격증 명시

※ 1. 총괄책임자는 본 사업 전체 책임자를 의미하며 대표사 재직자에 한함

2. 분야별 책임자는 본 사업의 각 분야별 책임자를 의미하고, 실무책임자는 본 사업의 실무전체를 책임질 담당자를 의미함

3. 실무자는 본 사업에 투입될 각 사업별 전담 근무인력을 의미함

4. 대표자, 실무책임자, 실무자는 반드시 제안사의 직원이어야 하고, 당해 사업수행에 참여하여야 함

【별지 제7호 서식】

참여인력 이력사항

□ 참여분야 :

성 명				직 위						주 민 등록번호
학 력	대학교 전공					해당분야근무경력				년 개월
	대학원 전공					자 격 증
본 사업 참여임무						사업 참여기간
경 력
근 무 처		근무기간			직 위			담 당 업 무
용 역 참 여 실 적
용 역 명		용역 기 간 (참여기간)			계약금액 (백만원)		발주처		참여내용		참여당시 소속회사

※ 1. 총괄 책임자 및 분야별 책임자에 한하여 작성하며, 유사사업은 본 사업에 참여하는 분야와 관련이 있는 것에 한하여 작성

2. 공동 또는 하도급 실적일 경우 참여내용에 명기하고 전체 또는 원도급 내용을

(   )내에 병기함

3. 자격증 사본 및 최종학교 졸업증명서 사본 첨부

【별지 제8 서식】

동   의   서

본 법인은  한국공학교육인증원  『ABEEK 전산 서버 IDC 코로케이션』사업 입찰과 관련하여 본 원의 평가결과에 대한 이의 및 계약자 선정 통보에 불응할 경우에는 관계법령에 따라 부정당업자 제재 등 어떠한 처분을 하더라도 이의 없이 감수할 것을 동의합니다.

년     월     일

법 인 명 :

대 표 자 :                  (인)

한국공학교육인증원장 귀하

【별지 제9호  서식】

서 약 서

□ 업체명 :

□ 주  소 :

『ABEEK 전산 서버 IDC 코로케이션』용역사 선정 경쟁참가와 관련, 다음과 같이 제반사항을 준수할 것을 서약합니다.

1. 제출된 모든 관련 증빙서류는 성실하게 작성 제출하며, 허위 기재사항 등이 확인될 경우에는 참가에서 제외되어도 아무런 이의를 제기하지 않겠습니다.

2. 제안서 평가를 위해 구성된 심사위원단의 평가방법 및 평가기준, 평가결과에 어떠한 이의 제기도 하지 않겠습니다.

2020년  월  일

대표자 성명              (서명)

한국공학교육인증원장 귀하

【별지 제10호 서식】

보 안 각 서

본인은 한국공학교육인증원에서 추진하는『ABEEK 전산 서버 IDC 코로케이션』업무를 수행함에 있어 다음 사항을 서약합니다.

1. 상기 제안과 관련하여 지득한 사항에 대하여 외부에 누설 또는 무단 유출하지 않겠습니다.

2. 본 사업자 선정 이후 본 사업과 관련하여 습득한 내용에 대해 한국공학교육인증원과 동의 없이 어떤 경우에도 누설하지 않겠습니다.

3. 상기 사항을 위반한 경우에는 손해배상 등 모든 민·형사상 책임을 감수하겠습니다.

2020년  월   일

업체명 :                     1

성  명 :                  직인

한국공학교육인증원장 귀하

【별지 제11호 서식】

청렴서약제 이행을 위한 특별유의서

1. 목적

“청렴서약제 이행을 위한 입찰특별유의서"는 한국공학교육인증원에서 시행하는 용역ㆍ자문ㆍ물품구매 등에 대한 계약에 있어 입찰에 참가하고자 하는 자가 특별히 유의할 사항을 정함을 목적으로 한다.

2. 입찰참가업체의 청렴서약서 제출

① 입찰에 참가하는 업체는 한국공학교육인증원과 입찰참여업체 사이에 상호신뢰를 바탕으로 입찰, 계약, 계약이행과정에서 담합 등 불공정행위나 관련자에게 금품ㆍ향응 등 뇌물이나 부당한 이익을 제공하지 않고, 이를 위반시 입찰참가 자격제한, 계약해지 등을 감수 하겠다는 『청렴서약서』를 업체대표가 서명하여 입찰등록시 제출하며, 낙찰자로 결정되면 계약체결시 청렴서약 내용을 계약이행특수조건으로 약정하는데 동의 및 준수하여야 한다.

② 입찰등록시 『청렴서약서』 제출을 거부하거나 제출하지 아니한 자는 입찰에 참가 할 수 없다. 다만, 전자입찰시 입찰서를 제출한 자는 청렴서약서를 제출한 것으로 간주하며 추후 계약서 작성이 있는 경우 동 서약서를 제출하도록 한다.

3. 업무담당자 청렴서약서 교부

청렴서약 대상 용역ㆍ자문ㆍ물품구매 등의 입찰관련 담당자는 입찰, 계약 및 계약 이행과정에서입찰참가 업체로부터 어떠한 명목으로도 금품이나 향응을 요구하거나 받지 않으며, 위반시에는 관계법에 따라 징계 등 문책을 감수하겠다고 서명한 청렴서약서를 계약 체결 시에 교부한다.

4. 부정업자의 입찰참가자격제한

입찰 또는 계약에 참가하는 자가 불공정 행위 등 다음 각호의 1에 해당되는 경우 2년 동안 참가 제한을 받게 된다.

① 특정인의 낙찰을 위하여 담합, 압력 등 비윤리적 행위를 주도하거나 참여한 자

② 입찰ㆍ계약체결 및 계약이행 과정에서 관계담당자에게 뇌물 등 부당한 이익을 제공한 자

5. 계약해지 등

입찰, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계 담당자에게 뇌물을 제공한 자는 다음 각 호의 1에서 정하는 바에 의하여 당해 계약에 대한 조치를 받는다.

① 계약체결 전의 경우에는 낙찰자 결정 대상에서 제외 또는 그 결정을 취소한다.

② 계약체결 이후부터 계약이행 착수전의 경우에는 당해 계약을 해제한다.

③ 계약체결 이후에는 계약의 전부 또는 일부를 해지한다. 다만, 계약의 성격, 진도(進度), 규모, 계약기간 등을 감안하여 부득이한 경우에는 그러하지 아니 할 수 있다

6. 기타사항

① 입찰에 참가하는 업체의 임ㆍ직원(하도급업체 포함)과 대리인이 관계 담당자에게 뇌물을 제공하거나 담합 등 불공정행위를 하지 않도록 내부비리 제보자에 대하여도 일체의 불이익 처분을 하지 않도록 적극 노력하여야 한다.

② 본건 입찰, 계약체결, 계약이행과 관련하여 청렴서약 담당자가 요구하는 자료제출, 서류열람, 현장확인 등의 활동에 적극 협력하여야 한다.

③ "청렴서약제 이행을 위한 특별유의서"에 의거 처리한 사항에 대하여는 한국공학교육인증원을 상대로 손해배상을 청구하거나 민ㆍ형사상의 일체 이의를 제기하지 않는다.

청렴서약서(외부)

□ 업무담당자 : (소속                   담당자                )

□ 관련 건명 : ‘ABEEK 전산 서버 IDC 코로케이션’ 대행

본인(개인, 법인은 대표자 또는 법인)은 상기의 계약(약정, 입찰, 위임 등)과 관련하여 그 당사자(참가자)로서 공명정대하고 청렴하게 임하여 다음 사항을 준수하겠습니다.

하나, 본인은 입찰ㆍ계약체결 및 계약이행과정에서 담합, 압력, 청탁, 배임, 불공정거래 등 일체의 비윤리적 행위를 하지 않겠습니다.

하나, 본인은 입찰ㆍ계약체결 및 계약이행과정에서 거래 당사자인 귀협회의 담당자에게 직ㆍ간접적으로 금품ㆍ향응 등 접대나 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다.

하나, 본인은 귀청의 청렴서약제도의 취지를 이해하고 입찰ㆍ계약체결 및 계약이행과정에서 당사자간의 비윤리적 행위와 귀사의 담당자등이 금품 등을 요구한 경우 즉시 신고하겠습니다.

이를 위반할 경우 입찰참가제한처분을 받은 날로부터 2년 동안 국세청 입찰 등에 참가하지 않겠으며, 계약체결 이전에는 낙찰자 결정 취소, 계약이행 전에는 계약취소, 계약이행 이후에는 당해 계약의 전부 또는 일부계약을 해제 또는 해지하여도 감수하겠으며, 민ㆍ형사상 어떠한 이의도 제기하지 않을 것임을 서약합니다.

2020년  월  일

서약자 :                    (인)

한국공학교육인증원 귀중

【붙임 제1호 서식】

실 적 증 명 서
신청인	업체명(상호)		대표자
	영업소재지		전화번호
	사업자번호
	증명서용도	적격심사 신청용	제출처
제작내용	사 업 명
	규 모
	용 도
	계 약 일
	납 품 일
	용역금액 (단위:천원)
증명서발급기관	위 사실을 증명함 년 월 일 기관명 : (인) (Tel: ) 주 소 : (FAX: )
	발급부서:		담당자:
삼육보건대학교 사이버지식교육원장 귀하

주) 현재 수행중인 업무도 포함하여 최근 연도순으로 기재하되 최근 3년간을 대상으로 한다. (필요 시 해당기관의 양식 사용 가능)

【붙임 제2호 서식】 제안서와 별도 밀봉제출

※면세업체는 사업예산에서 부가세를 제외하고 제안하셔야 합니다.

가 격 제 안 서
사 업 명
주 관 기 관			한국공학교육인증원
사 업 기 간			계약체결일로부터 ~ 계약 종료 후 정산일까지
제 안 금 액			일금 원(￦ )
	구 분			금 액	비 고
					부가세 포함
					부가세 포함
					부가세 포함
					부가세 포함
					부가세 포함
	합 계				부가세 포함
상기 금액으로 가격제안서를 제출합니다. 붙 임 : 가격산출내역표(붙임 제3호 서식) 2020년 월 일 기 관 명 : 대 표 자 : (인) 한국공학교육인증원장

【붙임 제3호 서식】

가격산출내역표

( 단위 : 원 )
분 야	항 목	수량	단 가	금 액	비고

※ 입찰가격 세부 산출내역서 작성 시 아래 항목은 제외